Por Trilhos da História

Amieira do Tejo Medieval

Cortejo fúnebre da Rainha Dona Isabel

29/30 e 31 de Março de 2013

Ficha de Inscrição

Nome _______________________________________________________

Morada__________________________________________________________________________________________________________________

Código Postal ________-______ Localidade _________________________

Telf. ____________ Telemovel ____________ e-mail _______________________

url _________________________________________________________

Produtos a comercializar ____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

Necessidades especificas ____________________________________________________________

Espaço próprio com __mts x ___mts

Junto envio cheque nº ________________________, do Banco _______________

____________________________. Com o valor de ______,00 € (______________

_________________________________), em nome de Grupo Desportivo e

Cultural de Amieira do Tejo.

Declaro que conheço e aceito o Regulamento do evento Amieira do Tejo Medieval 2013,

Data____________ Assinatura____________________________________